ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ОТДЕЛЕНИЙ РЕАНИМАЦИИ И АНЕСТЕЗИОЛОГИИ

     За всю историю человечества делалось множество попыток найти такое средство, которое бы ослабило или полностью устранило чувствительность организма к боли. Применялось множество различных способов избавления от боли: настои из трав, одурманивающие средства, алкоголь и др. Многие из них поначалу вселяли надежду, но потом наступило разочарование.

     Полтора века назад, в пятницу 16 октября 1846 года в городе Бостоне знаменитый американский хирург Уоррен готовился к операции. Это была, бог знает, которая по счету операция в его хирургической практике. Одновременно она же была его первой опирацией с использованием такого обезболивания. Более того, это была первая подобная операция в истории мировой хирургии. В этот день была сделана первая операция под общим эфирным наркозом. Наркоз давал зубной врач Мартон. Операция под общим наркозом ознаменовала собой новую эру в хирургии.

     В нашем городе до 1967 года все операции проводились под местной анестезией раствором новокаина, хлорэтила. Операции под общим эфирным наркозом проводились крайне редко и исключительно только детям младшего возраста. Эфирный наркоз делали врачи общего профиля, не имеющие специальной подготовки. Врачи боялись передозировать подачу эфира, поэтому полного сна у пациентов не было и они, естественно, мучились от болей. Чтобы как-то уменьшить белевые ощущения, больным внутренно капельно вводили спирт и наркотические средства. Надо ли описывать, какие чувства испытывали хирурги перед каждой сложной операцией тяжелому больному под местной анестезией, когда больной кричит от боли, пытается встать с операционного стола, когда крик маленького ребенка раздирает на части сердце хирурга?! Сейчас, после того, как прошло много лет с тех пор, когда я делал операции под местным обезболиванием, вспоминая прошлое, душа содрогается от жалости к тем несчастным больным, которые испытывали во время операции ужасные болезненные ощущения. Слава Богу, все это осталось позади. Открытие общего обезболивания — это большое достижение медицинской науки. Общее обезболивание позволяет хирургу спокойно проводить операцию любой сложности и длительности. Оно позволяет ему проникнуть в любую область человеческого тела. Хирурги смогли, наконец, все свое внимание сосредоточить на операции.

медсестры реанимации Т. Вегнер, Е. Дроздова и М. Федурина

     Первым врачом-анестезиологом в нашей городской больнице был Н.А. Кряжевских, который прошел специализацию по анестезиологии в конце 1966 года. К сожалению, Кряжевский работал анестезиологом очень короткое время и в 1967 году покинул наш город. Его сменил врач Толасов П., а через год в отделении появился еще один врач-анестезиолог Антипин В. Вдвоем они работали до 1973 года. В 1973 году прошел специализацию по анестезиологии и реаниматологии врач Домрачев В.И. Одновременно в Соликамской Центральной районной больнице, расположенной в южной части города, начал работать врач-анестезиолог Бочковский Ф.И., который сейчас заведует хирургическим отделением в больнице девятой медикосанитарной части в городе Перми. В центральной районной больнице в разное время после Франца Бочковского работали Хайманов М.М., Гилев А.Н., Домрачев В.И. Сейчас работает врач-анестезиолог Мельников В.

     В шестидесятые и семидесятые годы наркозные аппараты отечественного производства были далеко не совершенны в техническом отношении. Наркоз давался в основном эфиром, фторотаном. Больные очень трудно и долго выходили из наркозного сна. Для более быстрого пробуждения от лекарственного сна применялись различные препараты, наиболее часто бемегрид. Опасность наркоза часто равнялась опасности операции. Начинающие врачи-анестезиологи шли на наркоз с большой осторожностью и применяли его редко, только в очень тяжелых операциях и тяжело больным. Аппараты были оснащены ручным дыхательным мешком. Приходилось часами «дышать» за пациента вручную. Это, конечно, был очень тяжелый изнурительный труд.

     В 1981 году в городе Соликамске на базе нашей городской больницы было открыто отделение анестезиологии и реаниматологии. В начале отделение было на шесть коек, по мере расширения хирургической службы число коек увеличилось до девяти. Организация отделения анестезиологии и реаниматологии стала возможна благодаря строительству больничного корпуса на 480 коек. Первым заведующим в отделении был В.И. Домрачев, в этой должности он работал несколько лет. Его заботами и неутомимой работой отделение было оснащено необходимой аппаратурой: приобретены дыхательные и наркозные аппараты, мониторы и др. В последующие годы отделением заведовал Д.Н. Карпов — в настоящее время отделение возглавляет молодой высококвалифицированный врач Кузнецов Д.В.

Заведующий реанимацией Д.В. Кузнецов

    В коллективе отделения много лет работает Стародубцева Л.И., Подшивалов В.В., Малюгина Е.Н., Коннов Л.Б., молодые врачи-анестезиологи Л.Тащи, Т.Жук, С. Жук, Вайнштейн Б.Д., Фольмер К.В.

     Первой старшей сестрой отделения была Денисова Нина Петровна, в настоящее время она работает рентген-лаборантом. С 1986 года на должности старшей сестры работает Алынкина Маргарита. В штате отделения двадцать сестер, из них одиннадцать имеют высшую категорию по своей специальности. Много лет сестрой-хозяйкой работала Тамара Мефодьевна Болотова. Ее стараниями в отделении всегда поддерживался пороядок, уют, больные были ухожены. На смену Тамаре Мефодьевне пришла Пантелеева Н.В. В разные годы анестезиологическими сестрами работали Вагнер Мария, Денисова Нина, Долгова Евгения, Пономарева Зоя. Более двадцати лет в отделении работают Герасимова Зинаида, Комкова Галина, Старцева Люба. Много лет работают Осокова Наташа, Вегнер Татьяна, Панкова Юля, Дроздова Елена, Федурина Марина, Лапаева Галина, Попова Люба, Пономарева Ольга, Красикова Маргарита, Смирнова Светлана, Орлова Наташа, Корнейчук Виктория, Гуляева Елена, Лифантьевна Светлана, Пантелеева Нина. Младшие медицинские сестры Коловалова Н., Гришина Л., Микушина Н., Распопова И. Состав сотрудников постоянный в течении многих лет. Коллектив сплоченный, дружный.

Медсестры реанимации6 Ю. Панкова и Е. Гуляева

      Все сестры одинаково хорошо обладают знаниями и опытом, как по анестезиологии, поэтому могут заменить друг друга в любое время. В отделении круглосуточно работают врачебный, два сестринских поста и врач по экстренной анестезиологии. В течении года в среднем в отделении лечатся до 500 больных разного профиля. Наибольшее количество больных поступает с экстренными хирургическими заболеваниями - до 34%, пострадавших от травм до 32% от всех пролеченных. Из травматологических больных с тяжелой черепно-мозговой травмой.

      Всего в течении одного года по данным последней пятилетки во всех отделениях хирургического профиля общее количество оперативных вмешательств составляет в среднем четыре тысячи. Из этого числа более половины пациентов оперируются под общим наркозом и спинальной анестезией. В основном применяются эндотрахеальный и внутривенный наркоз.

      Работа в отделении реанимации крайне сложная и тяжелая, требующая от персонала больших знаний, опыта, терпения, выносливости и гуманизма. Сюда поступают самые тяжелые, порой умирающие больные. И здоровье и зачастую жизнь зависит от умелых и быстрых действий персонала отделения. Для того, чтобы работать в реанимации, нужно иметь два сердца — одно для себя, другое для больных. Иначе как можно выдержать долгие часы, дни и ночи возле измученного больного, его искалеченного травмой тела?